移植可选
3天桑葚胚或5天囊胚
何冰介绍说,妻子的卵子和丈夫的精子进入胚胎培养室这个千级层流室后,胚胎培养师会在百级层流操作台进行找卵和筛选操作,层流级别数越低,无菌程度越高。“我们一般是用一个写有夫妇俩名字的扁平的胚胎培养皿放置卵子和精子,让它们自然受精;然后将其放入像孵育箱的培养箱内。皿就是胚胎的温床,箱就是胚胎的温室。温室有单间和多人间之分,多人间分层‘居住’,1层放1张‘床’,单间只放1张‘床’。”
“第二天,胚胎培养师就可取出皿检查,看卵精结合与否。由于胚胎靠培养箱受精和发育,里面有氮气、氧气、二氧化碳等按比例配兑的气体,而且恒温、恒湿,就相当于一个人体模拟子宫。3天后,胚胎呈双倍的平方分裂,1个变2个,2个变4个……以此类推,这类卵裂球也被称为桑葚胚。胚胎培养师在显微镜下评分甄选,有优、良、差、退化等级别之分,大多数受术者选择培养3天的桑葚胚做移植,一般最多只能移植2个。此外,培养5天才移植的胚胎叫囊胚,囊胚发育潜能较好,一般最多只能移植1个。”
“移植当天,受术者要憋尿充盈膀胱,这样医生才能通过腹部B超看清子宫。然后通过一根很细很柔软的管子,将胚胎以及营养液注入宫腔。移植并不像种树,挖个坑就将胚胎埋进去。胚胎是活的,会游走,会选择自己最合适的位置着床。移植后,受术者只需排尿后休息一会儿,就可以回家了。”何冰说,胚胎一般3天左右即可着床,在此期间还要给患者做黄体支持,方法有多种。如注射、阴道给药、口服等。14天后验孕,怀上者皆大欢喜;没怀上的则要继续寻找原因。“造人过程是一个综合探索的复杂过程。目前,辅助生育的成功率只有40%-50%,很多技术难题还无法解决。比如,为何胚胎只能在体外培养5天,为何不能做出真正的试管婴儿,等等。”
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