如何解决南宁市急救站点分布不均问题？救护车数量不足，救护绿色通道不通怎么办？医疗机构不按时出诊出车如何应对？院前急救服务费是否纳入医保？昨日下午，南宁市人大常委会对南宁市社会急救医疗工作开展专题询问。市人大常委会10名委员就急救站点分布不均、救护车不足以及救援组织建立、急救设备配备等问题，对职能部门和单位抛出问题，政府和部门、单位直面答复，并给出一份南宁市社会急救医疗工作的惠民计划“清单”。

问题1

急救站点分布不均

力争一年内急救站点网络医院达42个

【现状】：市人大常委会在调研中发现，近年来南宁市社会急救医疗事业有了很大的发展，在全区处于领先水平，但同时也发现，南宁市部分区域（如五象新区、凤岭、相思湖片区）急救站（点）分布不均，且未列入新区建设规划。市政府如何解决南宁市部分区域急救站（点）分布的布局问题？

【答复】：市规划局相关负责人表示，五象新区范围内共规划有12处医疗卫生用地，有7处已明确建设正在进行项目推进，其余已作规划预留；良庆区共计有8处，邕宁区共计4处。其中，邕宁区、良庆区人民医院已完成用地规划许可证、总平方案及工程规划许可证的审批；南宁市儿童医院项目已完成选址意见书及用地规划许可证及总平方案；广西国际壮医医院项目已完成选址意见书及用地规划许可证，目前正在进行总平审批；南宁市第六人民医院完成选址意见书；广西医科大学附属口腔医院完成用地规划许可证，目前正在总平设计；明安医院已通过招拍挂取得项目用地，目前正在总平设计。

市卫计委相关负责人表示，市卫计委将依托新建的医疗机构设置新的急救站点、网络医院，在新的医疗机构投入使用的同时确保急救站点、网络医院一并正常运行。结合目前南宁市社区医疗资源布置情况，力争一年内全市急救站点、网络医院达到42个。

问题2

救护车数量不足

1至2年内新增一批救护车

【现状】：调研中发现，全市救护车保障能力水平普遍较低，主要表现在一些县区用于急救医疗的救护车数量不足，不能满足群众急救需求。同时，基层救护车多是没有配备呼吸机、监护仪、除颤仪等急救设备的普通面包车，设备简陋、车辆陈旧，无法保证群众正常的急救需求。市政府如何解决救护车数量不足的问题？

【答复】：市卫计委相关负责人表示，当前，南宁市（含所有县区）共配备救护车395辆，基本符合原卫生部规定5万人1辆救护车的基本要求。但各县区经济社会发展不尽平衡，基层卫生院多是没有急救医疗设备的普通面包车，保障能力有限。对此，市政府2016年投入1400万元购置14辆监护型救护车及车载急救设备、急救室抢救设备等，目前各项工作进展顺利。

下一步，市卫计委还将对全市的救护车能力水平进行深入细致调研，争取在1至2年内全面提升基层救护车能力水平。同时，市财政局负责人也表示，将积极建议市政府1至2年内新增一定数量的救护车。

问题3

救护车绿色通道不通

加大处罚，医院可拍照取证报警

【现状】：南宁市通过交通整治，道路拥堵情况得到一定缓解，但一些不文明现象仍然影响救护车绿色通行。特别是医院门口有社会车辆乱停放，有些医院（如南宁市第四人民医院）出入口道路严重堵塞，影响救护车的通行。另外，遇到上下班高峰期，医院和急救中心门口的禁停网格线占满社会车辆，交通标志形同虚设，救护车无法正常出入，甚至还有社会车辆与救护车抢道通行现象。如何解决救护车绿色通道被占用、抢道等问题？

【答复】：市公安局表示，针对医疗机构门前车辆乱停放问题，将要求辖区交警大队加强对市区内主要医疗机构周边道路的巡查力度，加大对乱停放车辆的处罚力度。

针对医疗机构门前黄色网格线被占用、与执行抢救任务的救护车抢道的问题，各医疗机构也可以先行对其进行拍摄，固定违法证据，并提交至各交警大队。除了自行取证，各医疗机构和群众还可以拨打报警电话122，交警部门将派出警力及时进行查处。

问题4

院前急救服务费未纳入医保

南宁市无权限，将向区人社部门反映

【现状】：在国内较多城市，如天津、杭州、南京等院前医疗急救服务费用已经纳入医保，但在南宁仍需要患者自费。市政府可否将院前急救服务费纳入医保、新农合？

【答复】：市人社局表示，由于南宁市现执行的基本医疗保险政策，是由自治区人社厅统一制定的广西北部湾经济区基本医疗保险同城化政策，南宁市无自主制定或调整基本医保目录和诊疗项目政策的权限。对于将“救护车费”“急诊出诊费”等急救服务项目扩大纳入基本医疗保险支付范围的意见，市人社局将积极向自治区人社部门反映。待自治区人社部门有新的规定，市人社局将按照有关规定落实到位。

问题5

群众救援组织缺失

建议明年列入为民办实事项目试点

【现状】：《南宁市社会急救医疗管理条例》（以下简称《条例》）中规定，机场、火车站等公共场所应当建立群众性医疗救援组织。但市人大常委会调研组在调研中了解到，南宁市目前基本上没有建立这样的救援组织，一些人口集中、人员流动较大的公共场所的服务人员也没有受过急救培训，急救设备也未配备。如何解决群众救援组织缺失的问题？

【答复】：市卫计委相关负责人表示，对急救设备配备缺失问题，市卫计委将进一步深入调研，同时与各县区、开发区、市财政局等有关部门进行充分沟通，建议明年选取部分城区的重点场所列入市政府为民办实事项目进行试点，试点工作成熟后可以全市推广。

问题6

医疗机构不出诊不出车

相关部门承诺将按相关规定严罚

【现状】：《条例》第十六条规定，“急救医疗站不得拒绝出诊或者拒治、拒运伤病员”。据120调度中心统计，每月均存在网络医院借故不出诊现象，市级医院达10%左右，区级医院不出车比率更高；《条例》第二十五条规定，“未经批准任何单位和个人不能私自开展院前急救”，但目前在医科大一附院、自治区人民医院等医院门前存在较多私人救护车。市政府如何对这些违反《条例》的行为进行处罚？

【答复】：市卫计委负责人表示，根据相关单位职能，市卫计委负责牵头医疗机构救护车的日常监督工作，会同市公安局、交通运输局严肃查处社会车辆违法改装、非法营运等相关行为。下一步，针对屡次不按规定出诊、出车的情况，在采取通报、约谈的基础上，按《条例》要求进行严肃处罚。

市交通运输管理局负责人表示，对运送放弃诊疗的临终病人或无诊疗行为康复出院病人的非法营运行为，市交通运输局将会同市卫计委、市公安局根据非法营运的法律和《执业医师法》《道路交通安全法》等法律法规进行查处。

市公安局负责人表示，社会车辆擅自改装车救护车的，将依据有关法律法规进行严肃查处。

■数据说话

●医疗机构：目前五象新区规划有12处医疗用地，良庆区有8处，邕宁区有4处。力争一年内全市急救站点、网络医院达到42个。

●急救设备：南宁目前共配备救护车395辆，今年投入1400万元购置14辆监护型救护车及急救设备等。