随着人们生活节奏不断加快，电子设备日益普及，很多人会通过手机、平板电脑获取资讯、观看视频。然而，由于长期疲劳用眼，很容易患上近视或其他眼部疾病，而且患上近视的人群呈现出年轻化趋势。有数据显示：现在我国高中生和大学生近视率已经超过70%，就连小学生近视率也达到40%。对此，广西医科大学第一附属医院眼科主任、教授、博士生导师谭少健提醒，让孩子远离近视，关键在于预防。应在3岁起到医院建立屈光档案，发现异常及时进行干预，防止视功能的正常发育受到干扰。同时，他还指出，发现孩子视力模糊时，勿急着给孩子配镜，应先进行睫状肌麻痹验光检查，区分真假近视。

现状

近视发病率攀升，青少年是“重灾区”

每年暑假，摆脱繁重课业后，不少青少年沉迷于平板、手机等电子产品，这使得他们中的近视人数激增。

上周末，在广西医科大学第一附属医院视光中心，候诊区座椅坐满了就诊者，验光室和准分子激光检查室就诊者已排起“长龙”，而且基本都是学生。

“开学这段时间，发现孩子看东西老是要凑近看，赶紧带他来检查。”市民赵女士表示，孩子这个暑假玩手机特别多，估计这是导致孩子视力下降的原因所在。

谭少健教授表示，近年来，我国近视发病率不断攀升，已成为目前世界上近视发病率最高的国家之一，青少年成为发病“重灾区”。高中生和大学生近视患病率已超70%，就连小学生近视患病率都达到40%。2012年，我国5岁以上总人口中，近视总患病人数大约4.5亿，其中大于600度的高度近视有3000万人。

解析

沉溺于电子设备、学业繁重是“祸首”

近视为何青睐于青少年呢？谭少健教授指出，青少年近视眼高发的原因复杂，主要包含遗传因素和后天环境因素。首先，父母亲的高度近视可能遗传给下一代，但不是必然发生。其次，沉重的课业负担使得青少年近距离用眼时间越来越长，有的孩子看书写作业连续3~4小时不休息；在课余时间，平板电脑或者其他电子设备中有很多吸引孩子的内容，容易使孩子沉溺于其中，从而更容易造成视觉疲劳乃至诱发近视。再次，空气的污染、营养摄入不均衡、睡眠不足等，也是诱发孩子近视的因素。

值得注意的是，吃糖过多也会使近视度数增高。谭少健教授解释到，因为吃糖过多，血糖增高，相应地降低体液渗透压，使眼球内房水渗透至晶状体内，引起晶状体变形，屈光度增高，加重近视。

谭少健教授提醒，青少年儿童眼外伤也是导致视觉功能缺陷的重要原因，所以一定要告诫孩子勿打架吵闹、玩危险物品，如剪刀、一次性注射器、玩具飞镖、弹弓、塑料枪等。

专家

佩戴眼镜应做散瞳验光而非电脑验光

很多家长在得知自己的小孩看不清黑板上的字后，为了不影响学习，会立马带孩子去眼镜店验光配镜。殊不知，这是一种很错误的做法。谭少健表示，有些孩子的近视是假性近视，而非真的近视。此外，一些眼底病变也表现为视力下降。所以，不是所有的“视力下降”都是近视，也并非所有的“视力下降”都可通过配镜解决。

顾名思义，假性近视并不是真的近视，其属于眼球内控制晶状体形状的睫状肌痉挛，使得患者出现暂时性远视力下降而表现出近视的假象。假性近视可以通过充分休息或使用睫状肌麻痹药物来缓解，不需配镜。区别假性近视和真性近视需要进行睫状肌麻痹验光，俗称“散瞳验光”，才得以确诊。“所以不能仅仅通过简单的电脑验光就贸然配上近视眼镜。”谭少健教授建议，当发现孩子视力下降时，正确的做法是及时前往医院做相应的眼科全面检查，以排除孩子是否存在假性近视、弱视、斜视、先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼底病、先天性眼球震颤的情况，以免错过最佳治疗时机。

在生活中，常常遇到很多近视的孩子或者家长不愿意戴眼镜，总觉得戴眼镜会增加近视度数。对此，谭少健教授表示，近视的发生是眼球的屈光力和/或眼轴（眼球前后直径）延长的结果。佩戴眼镜是为了及时对近视进行矫正从而避免或减少眼球发生更严重的病变，而佩戴正确的眼镜本身是不会导致近视的发生。合适度数的眼镜还能有效防止近视度数的加深。

预防

每天足量活动并减少用眼疲劳

据谭少健教授介绍，屈光不正包括远视、近视及散光，若不及时干预，还可能会发展为弱视，而弱视的最佳治疗时机为3～6岁。此时通过系统有效的治疗，孩子基本上能恢复到正常视力。若到6～13岁再治疗，视力恢复希望小。若到13岁以后才发现，恢复正常视力的概率更低，会对孩子的视功能造成不可逆转的影响。

而近视除了对生活造成不便，高度近视时还会导致眼轴过度增长，带来很多并发症，严重者甚至会失明。研究显示，400度以上近视并发视网膜病变的风险较正视眼提高5%，800度以上的高度近视并发视网膜病变的风险则大幅提高至40%。高度近视主要并发症是视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔等。这些视网膜的疾病会严重影响视觉质量和生活质量。

“预防儿童眼病的重要措施就是定期对儿童的眼睛视功能发育情况进行追踪检查，发现异常及时进行干预，防止视功能的正常发育受到干扰。”谭少健教授建议，3岁开始就到医院为孩子建立屈光发育档案，对高危患儿尽早采取相关措施，避免或延后近视的发生。此外，要有足量的户外活动，每天户外活动时间累计不低于2小时。同时，减少近距离用眼，连续近距离用眼40分钟，应休息10分钟。最重要的是，要让孩子远离电子产品，在日常膳食中应增加富含维生素A、C、B、E等蔬菜瓜果的摄入。

提醒

目前无任何治愈方法只能矫正

近视是否有有效的治疗手段和方法呢？“目前没有有效的治疗方法。”谭少健教授表示，许多非医疗机构或不正规的医疗机构会利用家长不想孩子戴眼镜的心理开展各种近视“治疗”，不要盲目相信一些按摩、针灸、理疗、治疗仪等方法，这些实际上是无效的。只有通过有限的手段如角膜塑形镜（OK镜）、周边离焦近视控制眼镜等方法，才能延缓近视的发展。

而目前深受大家欢迎的近视激光手术也只是改变角膜的屈光力从而对近视进行矫正，而非治愈。对于少数人担心的手术安全问题，谭少健教授认为，广西医科大学第一附属医院从1998年开始开展Lasik手术，每年手术量1100~1200人（2200~2400眼），绝大多数患者在术后第一天视力都可以达到0.8以上，并且从未出现过准分子激光伤害眼睛的事件。可见安全性是毋庸置疑的。

不过，近视激光矫正手术也并非人人都适合。据谭少健教授介绍，做此手术前是要做18项检查，只有全部通过了才能做。如果有患有眼部活动性疾病、严重全身疾病；年龄小于18周岁；特殊职业要求；近视超过-12.00D，且近两年每年屈光变化大于0.5D；角膜曲率小于39.00D或大于48.00D；角膜厚度小于460μm；瞳孔直径暗室中大于7mm等情况，都不适合做此矫正手术。