居住在北湖安居小区的刘女士,这两天因天气变化患感冒了,虽然家附近有医院,但她仍选择在社区卫生服务中心拿药打针。她觉得能在社区解决的小病就没必要跑大医院。据了解,《南宁市建立完善分级诊疗制度实施方案》(以下简称《方案》)实施后,加快建立全市分级诊疗制度,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。
昨日举行全区城市公立医院综合改革试点暨分级诊疗制度建设工作现场会,上林县作为试点县,在会上做了经验发言。去年,南宁市卫计部门以上林县为试点开展分级诊疗制度,经过一年多的努力,取得了良好的效果。逐步用“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”等七原则指导建立分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局。
据了解,分级诊疗覆盖全市各级各类医疗机构。重点是,一级及以上的综合医院、中医医院、专科医院、妇幼保健院,以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心(以上含同等级的辖区内社会办医疗机构)。一级及以下基层医疗机构:村卫生室、社区卫生服务站、社区卫生服务中心、乡镇卫生院(含辖区一级公立或社会办医疗机构)。市、县级(二级)医疗机构:各类别二级医疗机构。市级医院(三级)及专科医疗机构:市第一、第二人民医院,市中医医院、市妇幼保健院,市第三人民医院(三级专科)、市第四人民医院(三级专科),辖区三级社会办医疗机构。省部级医疗机构:自治区(含区外)三级甲等综合医院及专科医院。
在采访中,虽然不少居民赞成小病在社区解决,但也有居民担心,制度建成后是不是就看不到大医院的名医。
其实,市民不用担心。医疗机构将会加强基层医疗卫生人才队伍建设,多渠道培养全科医生,提高全科医生的基本医疗和公共卫生服务能力,发挥全科医生的居民健康“守门人”作用,力争实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生。
此外,还将加强康复治疗师、护理人员等专业人员培养,满足人民群众多层次、多样化健康服务需求。同时,完善城区医疗服务构架,积极发展县乡、城乡医疗服务一体化管理,加强对口支援,实施预约挂号或预约住院、签约服务,加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药衔接等工作,逐步完善分级诊疗和双向转诊机制。
七个原则指导建立分级诊疗制度
基层首诊原则:引导居民就医时原则上选择户籍地、居住地或发病时所在地附近的基层医疗机构(村卫生室、社区卫生服务机构、乡镇卫生院)接受首次诊查。
双向转诊原则:畅通上下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同医疗机构之间的有序转诊。
急慢分治原则:为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务,急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊。
尊重群众意愿原则:由患者或患者家属决定是否转诊到相应医疗机构。
上下联动原则:推动医疗资源合理配置和纵向流动;尊重群众意愿原则,由患者或患者家属决定是否转诊到相应医疗机构。
资源共享原则:大力推行同级医疗机构检验、检查结果互认。同时通过医师多点执业、城乡对口支援以及远程会诊等形式,加强上下级医疗机构间的技术合作和人才的有效交流,促进卫生资源合理利用。
全程无缝原则:为病人提供整体性、持续性的医疗照护,确保就医过程全程无缝、方便快捷。 |